こんにちは、歯科衛生士の渡邉です。

みなさんは自分のお口の中に親知らずが何本生えているかご存知ですか？

私は元々4本ありましたが歯ブラシが届きにくく磨きにくいなどの点もあり、虫歯ではありませんでしたが、最近、親知らずを抜きました。

（4本中最後の1本です） 今日は「親知らず」についてお話しします。

皆さんは親知らずというと、抜かないといけないものとイメージしていませんか？

虫歯になったら治療が難しそう…だから痛くなる前に抜かないといけない。

という話を聞くことがあるため、『親知らずは抜かないといけない』というイメージをもっている方が多いかもしれません。

しかし、実際には抜かないといけない親知らずと、そのまま抜かなくてもいい親知らずがあるのでお伝えします。

［抜いた方がいい場合］

・親知らずに痛みがある→親知らずだけに限局している痛みがある場合、炎症反応で痛みにつながっている可能性が高いです。痛みが収まらない場合には原因となっている親知らずを抜くことも一つの手です。

・親知らずが虫歯や歯周病になっている→親知らずが虫歯や歯周病になることで周りの健康な歯や組織にも影響が及ぶ可能性があります。虫歯が大きくなり過ぎると抜く時に歯の頭の部分だけ割れてしまい、根だけ残り、抜くのが難しくなる場合もあるので注意が必要です。ただ、軽度の場合には虫歯や歯周病の早期治療で抜かなくても大丈夫な可能性もあります。

・親知らずが斜めや横向きに生えている→親知らずがほかの歯と違う向きの生え方をしていると、プラークがたまりやすく虫歯のリスクが高まります。また隣の歯を押すことで歯並びに影響を与える場合もあります。

・噛み合う歯がない→親知らずが上下どちらか片方だけに生えている場合や、生えている向きが異なる場合にはかみ合わせが合わなくなる場合があります。噛み合う歯がなく歯茎に当たって痛みがある場合には抜くことも検討します。

・矯正治療の為→歯を後方に移動させる治療を行なう場合親知らずが邪魔になる場合があります。親知らずを抜いてそのスペースに歯を後方移動させることもあります。

［抜かなくてもいい場合］

・きれいに生えてしっかり噛み合っている→しっかり歯としての機能がある場合には抜く必要はありません。万が一親知らずの手前の歯を失ってしまった場合にも、状態が良ければ親知らずを土台として活用できる可能性もあります。

・骨に完全に埋まっている→歯茎や骨の中に完全に埋まっていたり、一部出ているが痛みなどの症状がない場合には抜かなくても良いことが多いです。

当院では親知らずを抜くとき、特に下の親知らずの場合には大事な神経に近い可能性もあるため、CTを用いて3次元的に診査診断した後に安全に治療させていただいています。（必要があれば大学病院または病院歯科に紹介をさせていただいております）

また、抜いた後の注意点をしっかり説明させていただき、治療後には抗生剤、痛み止め、うがい薬などのお薬を処方させていただいています。

治療後には早い段階で消毒と傷の治りを確認させていただいています。

「痛みはないけど自分の親知らずは抜いた方がいいのかな？」など気になる方はカウンセリングや定期検診等で相談させていただきますのでお気軽にご相談ください。