
えんどう歯科クリニックでは、歯に関するお悩みについて、ホームページ上よりご相談を承っております。
まずは、↓下記の「問診票」にご記入ください。
当クリニックにて内容をご確認させて頂きまして、担当スタッフよりご連絡させて頂きます。
・*は必須項目となります。
・必要事項をご記入の上、[ 確認画面へ ] のボタンを押してください。
・機種依存文字を入力すると、文字化けする場合がありますので、使用しないで下さい。
・お預かりした個人情報は、情報保護の方針に従い、該当する用途以外は一切使用いたしません。
・返信にはお時間がかかる事がございます。 あらかじめ、ご了承ください。
・また、問診表をダウンロードして診察の際、お持ちいただいても結構です。
問診表ダウンロードはこちら(PDF)
えんどう歯科クリニック
〒501-3803
岐阜県関市西本郷通2-2-17
TEL:0575-24-6900
FAX:0575-24-6944
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■診療時間
平日9:30~13:00
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土曜9:30~13:00
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■休診日
日曜日、祝祭日

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